Les différentes biopsies et cytoponctions

Qu'est-ce qu'une biopsie ?

Une biopsie est un prélèvement d’un fragment de tissus d’un organe pour analyse anatomopathologique.

Ce prélèvement se fait grâce à une aiguille spéciale et nécessite un guidage soit par échographie soit par rayon X (radiographie ou scanner).

Plusieurs types de biopsies peuvent être réalisées au sein de notre service d’imagerie de la Clinique du Mousseau :

Micro biopsie mammaire
Macrobiopsie mammaire sous stéréotaxie ou sous échographie
Biopsie hépatique
Biopsie pulmonaire trans-thoracique sous scanner
Biopsie de lésion abdominale sous scanner

Les micro biopsies mammaires et macro biopsies font suite à la découverte par le radiologue d’une anomalie en mammographie, échographie mammaire ou IRM mammaire.

Qu'est-ce qu'une cytoponction ?

Une cytoponction est une ponction à l’aide d’une aiguille très fine d’un ganglion ou d’un nodule, afin de ramener quelques cellules microscopiques. Ces cellules sont étalées sur une lame qui sera envoyée au laboratoire d’anatomopathologie pour étude au microscope.

Cette technique est très utile pour étudier certains ganglions notamment du creux axillaire, certains nodules mammaires ou des nodules thyroïdiens.

Ce geste n’est pas douloureux, l’aiguille utilisée étant une aiguille très fine.

Pour toute demande d’autre type de biopsie

(à l’exception des biopsies mammaires dont l’indication a été posée par un radiologue de notre équipe), le radiologue étudiera votre dossier et vous recevra en consultation pour vérifier la faisabilité du geste, vous informer du déroulement de la biopsie et des complications éventuelles et vérifier l’absence de contre indication.

Une fiche complète d’information vous sera remise lors de cette consultation, où vous seront expliqués le déroulement du geste et les consignes à suivre après la biopsie.
Certaines biopsies comme les biopsies thoraciques et hépatiques nécessitent une hospitalisation courte au sein de notre clinique

Macrobiopsie

Biopsie Hépatique

Biopsies Profondes Sous Contrôle Scanner

Cytoponction

Micro Biopsie Mammaire

Indications de l'examen

La microbiopsie mammaire est un examen permettant de prélever à l’aide d’une aiguille un fragment d’une lésion du sein qui à été diagnostiquée préalablement sur une mammographie, une échographie ou en IRM. Ce prélèvement est ensuite envoyé au laboratoire d’anatomopathologie pour étude histologique.

Déroulement

Ce geste est réalisé dans la salle d’échographie.

Dans un premier temps, une désinfection de la peau est effectuée.

Ensuite le radiologue réalisera une anesthésie locale puis une très petite incision cutanée permettant d’introduire l’aiguille sans douleur.

Le guidage de l’aiguille de biopsie se fera sous contrôle échographique en position allongée, nécessitant alors une parfaite immobilité de votre part pour garantir la précision millimétrique des prélèvements.

Vous ne sentirez rien et entendrez simplement un déclic dû au déplacement de l’aiguille dans le boîtier.

Il faudra compter environ une semaine pour que les résultats de la biopsie soient disponibles. Ils seront envoyés directement à votre gynécologue ou à votre médecin traitant selon votre choix.

Y a-t-il des risques liés à la ponction-biopsie ?

Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.
Afin de déceler et de prévenir le moindre malaise passager, une personne sera toujours présente à vos côtés pour vous surveiller et vous expliquer la progression de l’examen.
Pour éviter ou limiter le risque d’hématome, il sera exercé une compression de la région ponctionnée.
Les risques d’atteindre une région profonde au-delà de la glande mammaire sont très rares grâce à un abord très tangentiel de l’aiguille par rapport au thorax et au suivi permanent de la progression de l’aiguille sous contrôle de l’image.
Les complications infectieuses sont tout à fait exceptionnelles grâce aux conditions d’asepsie observées. Le geste comporte un risque de saignement chez les personnes qui sont sous anticoagulants ou qui prennent de l’aspirine. Il est nécessaire de prévenir le radiologue si vous prenez un tel traitement.

Une fiche d’information, expliquant le déroulement du geste et les complications éventuelles vous sera remis lors de la prise de rendez vous.

Où pratiquer cet examen ?

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